tag:blogger.com,1999:blog-83526972166551043402023-06-20T06:21:12.959-07:00AcnotinAcnotin 10(ของบริษัท เมกา โปรดักซ์) จัดเป็นยาที่ถือว่าเป็นกุญแจสำคัญดอกหนึ่งในการรักษาสิวยุค 2000 เพราะจัดยาเป็นยาเพียงชนิดเดียวที่ใช้ต่อเนื่องมามากกว่า 15 ปี ที่สามารถรักษาโรคสิวให้หายขาดได้ACNOTIN10http://www.blogger.com/profile/05997504728363680235noreply@blogger.comBlogger1125tag:blogger.com,1999:blog-8352697216655104340.post-26390297884665169352009-04-30T06:33:00.000-07:002009-04-30T07:07:55.231-07:00<span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">Acne develops as a result of blockages in <a class="mw-redirect" title="Follicles" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Follicles">follicles</a>. <a title="Hyperkeratinization" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Hyperkeratinization">Hyperkeratinization</a> and formation of a plug of <a title="Keratin" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Keratin">keratin</a> and <a title="Sebaceous gland" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Sebaceous_gland#sebum">sebum</a> (a microcomedo) is the earliest change. Enlargement of sebaceous glands and an increase in sebum production occur with increased <a title="Androgen" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Androgen">androgen</a> (<a title="Dehydroepiandrosterone" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Dehydroepiandrosterone">DHEA-S</a>) production at <a title="Adrenarche" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Adrenarche">adrenarche</a>. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">The microcomedo may enlarge to form an open comedo (<a title="Blackhead" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Blackhead">blackhead</a>) or closed comedo (whitehead). Whiteheads are the direct result of <a title="Skin" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Skin">skin</a> <a class="mw-redirect" title="Pores" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Pores">pores</a> becoming clogged with <a class="mw-redirect" title="Sebum" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Sebum">sebum</a>, a naturally occurring oil, and dead skin cells. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">In these conditions the naturally occurring largely <a class="mw-redirect" title="Commensal" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Commensal">commensal</a> bacteria <a title="Propionibacterium acnes" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Propionibacterium_acnes">Propionibacterium acnes</a> can cause <a title="Inflammation" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Inflammation">inflammation</a>, leading to inflammatory lesions (<a title="Papule" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Papule">papules</a>, infected pustules, or nodules) in the <a title="Dermis" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Dermis">dermis</a> around the microcomedo or comedo, which results in redness and may result in <a title="Scar" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Scar">scarring</a> or <a title="Hyperpigmentation" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Hyperpigmentation">hyperpigmentation</a>.<a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-Simpson_2004-9">[10]</a><a id="Primary_causes" name="Primary_causes"></a>[<a title="Edit section: Primary causes" href="http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Acne_vulgaris&action=edit&section=3">edit</a>] Primary causesThe root causes of why some people get acne and some do not are not fully known.[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>] It is known to be partly hereditary. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">Several factors are known to be linked to acne:Family/Genetic history. The tendency to develop acne runs in families. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">For example, school-age boys with acne often have other members in their family with acne as well. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">A family history of acne is associated with an earlier occurrence of acne and an increased number of retentional acne lesions.<a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-10">[11]</a> Hormonal activity, such as <a title="Menstruation" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Menstruation">menstrual cycles</a> and <a title="Puberty" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Puberty">puberty</a>. During puberty, an increase in male sex hormones called androgens cause the follicular glands to get larger and make more sebum.<a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-11">[12]</a> Inflammation, skin irritation or scratching of any sort will activate inflammation. Anti-inflammatories are known to improve acne[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>]. Stress, through increased output of hormones from the <a title="Adrenal gland" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Adrenal_gland">adrenal (stress) glands</a>[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citationeeded</a>]. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">While the connection between acne and stress has been debated, scientific research indicates that “increased acne severity” is “significantly associated with increased stress levels.” <a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-12">[13]</a> The National Institutes of Health list stress as a factor that “can cause an acne flare.” <a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-13">[14]</a> A study of adolescents in Singapore “observed a statistically significant positive correlation…between stress levels and severity of acne.” <a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-14">[15]</a> Hyperactive <a class="mw-redirect" title="Sebaceous glands" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Sebaceous_glands">sebaceous glands</a>, secondary to the three hormone sources above. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">Accumulation of dead skin cells that block or cover pores[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>]. Bacteria in the <a title="Sebaceous gland" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Sebaceous_gland">pores</a>. Propionibacterium acnes (P. acnes) is the anaerobic bacterium that causes acne. In-vitro resistance of P. acnes to commonly used antibiotics has been increasing.<a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-15">[16]</a> Use of <a title="Anabolic steroid" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Anabolic_steroid">anabolic steroids</a>[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>]. Any medication containing <a title="Lithium" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Lithium">lithium</a>, <a title="Barbiturate" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Barbiturate">barbiturates</a> or <a title="Androgen" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Androgen">androgens</a>.[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>] Exposure to certain chemical compounds. <a title="Chloracne" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Chloracne">Chloracne</a> is particularly linked to toxic exposure to <a class="mw-redirect" title="Dioxins" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Dioxins">dioxins</a>, namely <a class="mw-redirect" title="Polychlorinated dioxins" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Polychlorinated_dioxins">Chlorinated dioxins</a>[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>]. Exposure to <a class="mw-redirect" title="Halogens" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Halogens">halogens</a>. Halogen acne is linked to exposure to halogens (e.g. iodides, chlorides, bromides, fluorides)[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>]. Chronic use of <a class="mw-redirect" title="Amphetamines" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Amphetamines">amphetamines</a> or other similar drugs.<a title="" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#cite_note-16">[17]</a> Several <a title="Hormone" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Hormone">hormones</a> have been linked to acne: the androgens <a title="Testosterone" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Testosterone">testosterone</a>, <a title="Dihydrotestosterone" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Dihydrotestosterone">dihydrotestosterone</a> (DHT) and <a title="Dehydroepiandrosterone" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Dehydroepiandrosterone">dehydroepiandrosterone sulfate</a> (DHEAS), as well as <a title="Insulin-like growth factor 1" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Insulin-like_growth_factor_1">insulin-like growth factor 1</a> (IGF-I). In addition, acne-prone skin has been shown to be <a title="Insulin" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Insulin">insulin</a> resistant[<a title="Wikipedia:Citation needed" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Wikipedia:Citation_needed">citation needed</a>].Development of acne vulgaris in later years is uncommon, although this is the age group for <a title="Rosacea" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Rosacea">Rosacea</a> which may have similar appearances. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">True acne vulgaris in adult women may be a feature of an underlying condition such as pregnancy and disorders such as <a title="Polycystic ovary syndrome" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Polycystic_ovary_syndrome">polycystic ovary syndrome</a> or the rare <a title="Cushing's syndrome" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Cushing%27s_syndrome">Cushing's syndrome</a>. Menopause-associated acne occurs as production of the natural anti-acne ovarian hormone <a title="Estradiol" href="http://en.wikipedia.org/wiki/Estradiol">estradiol</a> fails at menopause. </span></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">The lack of estradiol also causes thinning hair, hot flashes, thin skin, wrinkles, vaginal dryness, and predisposes to osteopenia and osteoporosis as well as triggering acne (known as acne climacterica in this situation).</span></span><br /><br /><span style="font-family:Arial;font-size:130%;color:#663366;"></span><br /><br /><span style="font-family:Arial;font-size:130%;color:#663366;">ยาสำหรับรักษาสิว (Acnotin 10 ของบริษัท เมกา โปรดักซ์)</span><br /><br /><span style="font-family:Arial;font-size:130%;color:#663366;"></span><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;"><span style="color:#663366;">Acnotin 10(ของบริษัท เมกา โปรดักซ์)</span> จัดเป็นยาที่ถือว่าเป็นกุญแจสำคัญดอกหนึ่งในการรักษาสิวยุค 2000 เพราะ Acnotin 10จัดยาเป็นยาเพียงชนิดเดียวที่ใช้ต่อเนื่องมามากกว่า 15 ปี ที่สามารถรักษาโรคสิวให้หายขาดได้ </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">กลไกการออกฤทธิ์ของยา Acnotin 10 สามารถรักษาสิวให้หายขาดได้ เนื่องจากมีผลต่อทุกปัจจัยที่มีส่วนที่ทำให้เกิดสิว ดังนี้ -ลดการผลิตไขมัน(sebum)ที่ต่อมไขมัน ทำให้ผิวหน้ามันลดลง </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-ลดอัตราการเกิดสิวอุดตัน </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-ลดจำนวนแบคทีเรีย P.acne ที่ทำให้เกิดสิวอักเสบ โดยมีผลงานวิจัยของ ศจ. Jean-Hilaire Saurt หัวหน้าภาควิชาโรคผิวหนังของมหาวิทยาลัยเจนีวา แสดงว่า ผู้ป่วยสิวที่ได้รับยา Acnotin 10 (Isotretinoin) จนครบ 8-16 สัปดาห์ จะมีจำนวนเชื้อสิวที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ ทำให้รอยแผลเป็น รอยหลุมสิว เรียบเนียนขึ้นได้ ขนาดของยา Acnotin ที่รับประทาน มักเริ่มที่ วันละ 0.5 มก./ก.ก. หรือ ประมาณ 10 มก.ต่อวัน ( โดยยาที่มีจำหน่ายทั่วไป มี 2 ขนาด คือ แคบซูล 10 มก. และ 20 มก.) และอาจจะเพิ่มขนาดยาจนถึง วันละ 1 มก./ก.ก. ถ้าอาการไม่ดีขึ้น และรับประทานต่อเนื่องจนมีขนาดยาAcnotin สะสม คือ 120 มก.ต่อก.ก. ซึ่งใช้เวลาประมาณ 2 ปี แต่ส่วนใหญ่มักใช้ในรายที่มีสิวรุนแรง และอักเสบมาก กรณีที่เป็นไม่มาก แพทย์มักให้รับประทาน Acnotin ระยะเวลาสั้นๆ 3-6 เดือน แล้วหยุดยา ถ้ามีอาการขึ้นมาใหม่ถึงให้รับประทานยา Acnotin 10 ต่อ และฤทธิ์ยาจะสะสมต่อเนื่อง โดยทั่วไป 90% อาการสิวมักจะหายไปหลังการรักษา 3-6 เดือน และถ้ารับประทานต่อเนื่องจนมีขนาดยาสะสม คือ 120 มก.ต่อก.ก พบว่า 80% ของผู้ป่วยจะหายขาดไม่เป็นใหม่ </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">ผลข้างเคียงและข้อห้ามใช้ยาAcnotin มีดังต่อไปนี้ </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-ริมฝีปากแห้ง คอแห้ง </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-จมูกและตาแห้ง </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-ผิวหน้าแห้งตึง </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-สิวอาจเห่อได้ เมื่อรับประทานยาใน 1-4 สัปดาห์แรก </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-ห้ามใช้ยาในหญิงมีครรภ์ เนื่องจากทำให้ทารกในครรภ์พิการได้ ดังนั้นในสตรีวัยเจริญพันธ์ที่รับประทานยา Acnotin แนะนำให้คุมกำเนิดร่วมด้วย และจะต้อง-หยุดยาอย่างน้อย 1 เดือนก่อน จึงจะตั้งครรภ์ได้ -ไม่แนะนำให้บริจาคเลือดขณะรับประทานยาAcnotin กลุ่ม Retinoids </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-มีอาการซึมเศร้าได้ หลังหยุดยาทันที แต่อัตราการเกิดน้อย ถ้าอยู่ในความดูแลของแพทย์ </span><br /><br /><br /><span style="font-family:arial;font-size:130%;color:#006600;">-รับประทานยาAcnotin เกิน 6 เดือน ควรตรวจเลือด และร่างกายเกี่ยวกับการทำงานของตับ ระดับไขมันในเลือด เพราะอาจจะทำให้ระดับ SGOT,SGPT และ Triglyceride สูงขึ้นจากปกติ</span><br /><br /><span style="font-family:Arial;font-size:130%;color:#006600;"></span><br /><br /><span style="font-family:Arial;"><span style="font-size:78%;color:#ff0000;">From : </span><a href="http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#Causes_of_acne"><span style="font-size:78%;color:#ff0000;">http://en.wikipedia.org/wiki/Acne#Causes_of_acne</span></a></span><br /><br /><span style="font-family:Arial;font-size:130%;color:#006600;"></span>ACNOTIN10http://www.blogger.com/profile/05997504728363680235noreply@blogger.com2